पोषण, दवाएं या बेरियाट्रिक सर्जरी: स्थायी वजन घटाने के लिए सबसे अच्छा तरीका कौन सा है?

भारत ही नहीं, पूरी दुनिया में मोटापा एक गंभीर समस्या बन चुका है। मोटापा न केवल शारीरिक स्वास्थ्य पर असर डालता है बल्कि मानसिक स्वास्थ्य पर भी गहरा प्रभाव डालता है। वजन कम करने के कई तरीके हैं, जिनमें पोषण, दवाएं (Anti-Obesity Medications – AOMs) और बेरियाट्रिक सर्जरी शामिल हैं। इस लेख में हम इन सभी तरीकों का विस्तृत विश्लेषण करेंगे ताकि आप अपने लिए सबसे उपयुक्त विकल्प चुन सकें।

मोटापे को समझना

मोटापे की परिभाषा

• ओवरवेट: बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 25-29.9
• मोटापा: BMI ≥ 30
• गंभीर मोटापा: BMI 35-39.9 सह-रुग्णता (Comorbidity) के साथ या BMI ≥ 40

मोटापे के कारण

• असंतुलित आहार और अधिक कैलोरी का सेवन
• शारीरिक गतिविधि की कमी
• नींद की कमी और अनियमित नींद
• तनाव और भावनात्मक भोजन
• हार्मोनल असंतुलन (जैसे थायरॉयड समस्याएं)
• आनुवांशिक कारण

जीवनशैली में बदलाव

आहार और पोषण

Whole-Food Plant-Based Diet (WFPB):

• फल, सब्जियां, साबुत अनाज, और नट्स का सेवन बढ़ाएं।
• प्रोसेस्ड फूड, जंक फूड और शक्कर युक्त पेय से बचें।
• फाइबर युक्त आहार से पाचन तंत्र बेहतर होता है।

Intermittent Fasting (आंतरायिक उपवास):

• 16/8 फास्टिंग पद्धति अपनाएं जिसमें 16 घंटे उपवास और 8 घंटे भोजन।

Portion Control (भाग नियंत्रण):

• खाने की मात्रा को नियंत्रित करें और छोटी प्लेटों का उपयोग करें।

शारीरिक गतिविधि

Cardio Exercise:

• रोजाना 30-45 मिनट तक तेज चलना, दौड़ना या साइकिल चलाना।

Strength Training:

• सप्ताह में कम से कम 2-3 बार वेट ट्रेनिंग या योग करें।

HIIT (High-Intensity Interval Training):

• अल्पकालिक लेकिन तीव्र व्यायाम से तेजी से कैलोरी बर्न होती है।

व्यवहारिक परिवर्तन

Mindful Eating (सजग भोजन):

• ध्यानपूर्वक खाना और भूख-संतुष्टि के संकेतों को समझना।

Stress Management (तनाव प्रबंधन):

• मेडिटेशन, योग और डीप ब्रीदिंग एक्सरसाइज को अपनाएं।

फायदे और नुकसान

फायदे:

• कोई साइड इफेक्ट नहीं
• समग्र स्वास्थ्य में सुधार

नुकसान:

• परिणाम धीरे-धीरे मिलते हैं
• अनुशासन और निरंतरता की आवश्यकता

एंटी-ओबेसिटी दवाएं (AOMs)

दवाओं के प्रकार

GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट्स:

• Semaglutide (Ozempic, Wegovy): भूख कम करता है और वजन घटाने में मदद करता है।

GLP-1/GIP डुअल एगोनिस्ट्स:

• Tirzepatide (Mounjaro): GLP-1 और GIP दोनों पर काम करता है, जिससे वजन तेजी से घटता है।

Orlistat (Alli, Xenical):

• फैट के अवशोषण को रोकता है।

प्रभावशीलता

• Semaglutide: औसतन 17.3% वजन घटाना।
• Tirzepatide: 20.9% वजन घटाना (36 सप्ताह में)।

साइड इफेक्ट्स

• मतली, उल्टी, कब्ज, डायरिया
• दुर्लभ: थायरॉयड कैंसर, आत्महत्या के विचार

फायदे और नुकसान

फायदे:

• तेजी से वजन घटाना
• भूख कम करना

नुकसान:

• महंगी दवाएं, बीमा कवर नहीं करता
• दवा बंद करने पर वजन वापसी

बेरियाट्रिक सर्जरी

सर्जरी के प्रकार

Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB):

• पेट का आकार कम किया जाता है और आंत का मार्ग बदल दिया जाता है।

Sleeve Gastrectomy:

• पेट का आकार 80% तक कम किया जाता है।

Adjustable Gastric Band:

• पेट के चारों ओर बैंड बांधकर खाने की क्षमता कम की जाती है।

जोखिम और जटिलताएं

• संक्रमण, रक्तस्राव
• पोषण तत्वों की कमी (विटामिन A, D, B12, आयरन)

फायदे और नुकसान

फायदे:

• महत्वपूर्ण वजन घटाना
• डायबिटीज और ब्लड प्रेशर में सुधार

नुकसान:

• सर्जिकल जोखिम
• जीवनभर आहार प्रतिबंध

तालिका: वजन घटाने के तरीकों की तुलना

पोषण, दवाएं या बेरियाट्रिक सर्जरी निष्कर्ष

हर व्यक्ति की शारीरिक और मानसिक स्थिति अलग होती है, इसलिए वजन घटाने का तरीका भी व्यक्तिगत होना चाहिए। जीवनशैली में बदलाव हर योजना का मूल है। गंभीर मोटापे के लिए दवाएं या बेरियाट्रिक सर्जरी आवश्यक हो सकती है। संयोजन दृष्टिकोण सबसे प्रभावी हो सकता है।

पोषण, दवाएं या बेरियाट्रिक सर्जरी FAQs

Q1. क्या वजन घटाने के लिए केवल डाइट फॉलो करना पर्याप्त है? नहीं, नियमित व्यायाम और मानसिक स्वास्थ्य भी जरूरी है।

Q2. क्या AOMs सुरक्षित हैं? डॉक्टर की सलाह से ही लें, क्योंकि इनके साइड इफेक्ट हो सकते हैं।

Q3. बेरियाट्रिक सर्जरी कितनी प्रभावी होती है? यह गंभीर मोटापे के लिए प्रभावी है, लेकिन इसके जोखिम भी होते हैं।

Q4. क्या वजन दोबारा बढ़ सकता है? हाँ, यदि जीवनशैली में बदलाव नहीं किया तो वजन वापस बढ़ सकता है।

Q5. सबसे अच्छा वजन घटाने का तरीका क्या है? व्यक्तिगत जरूरतों के अनुसार संयोजन दृष्टिकोण सबसे अच्छा होता है।

Dr.Avik Biswas